Переломы бедренной кости (комбинированная угловая деформация)


Окончательную репозицию при комбинированных угловых деформациях (варусная и антекурвационная, варусная и рекурвационная, вальгусная и антекурвационная, вальгусная и рекурвационная) осуществляют двумя путями: поэтапным устранением каждого вида смещения или одновременным устранением комбинированного углового смещения установкой на стержнях шаровых шарниров.

В соответствии с данными рентгенологического исследования, к нижней дуге и верхнему кольцу по наружной или передней поверхности в проекции бедренной кости прикрепляют шарнирами два стержня, которые имитируют истинное положение костных отломков.

Развинчивают наружные гайки на стержнях системы дуг и колец, руками устанавливают под углом друг к другу так, чтобы стержни, имитирующие костные отломки, были смещены по оси, ширине, а если надо, то и по периферии.

В корригированном положении стержни с шаровыми шарнирами контргаят. Наличие плавающих сферических шайб не приводит к их деформации.

«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А. А. Девятов

-->