Новое исследование, проведенное Университетом Восточной Финляндии и университетской клиникой Куопио, показывает, что носимые сенсорные технологии можно использовать для надежной оценки возникновения миоклонических подергиваний у пациентов с эпилепсией даже в домашних условиях. Метод, использованный в исследовании, был основан на измерении электрической нервно-мышечной функции и движения и хорошо соответствовал оценке, выполненной опытным врачом. Результаты были недавно опубликованы в журнале Clinical Neurophysiology.
Пациенты с прогрессирующей миоклонической эпилепсией (EPM1) страдают миоклонусом, то есть внезапными мышечными подергиваниями, которые активируются движением и другими раздражителями. Выраженность этих миоклонических подергиваний варьируется в течение дня, и миоклонус может быть как положительным, так и отрицательным. Положительный миоклонус относится к внезапному сокращению мышцы, тогда как отрицательный миоклонус относится к потере мышечной активации, что в худшем случае может привести, например, к падению пациента. Метод долгосрочной оценки миоклонуса в домашних условиях поможет всесторонне понять его возникновение. Данные объективных измерений возникновения миоклонических симптомов и эффекта лечения в течение нескольких часов и дней также будут способствовать разработке новых лекарственных препаратов. Миоклонус также встречается при других эпилептических синдромах и неврологических расстройствах.
Целью недавно опубликованного исследования было разработать и протестировать метод на основе носимых технологий для оценки симптомов миоклонии в домашних условиях. Пациенты носили небольшой носимый датчик на руке в течение 48 часов, который измерял их мышечную функцию и движения. Они также записали свою собственную оценку тяжести симптома миоклонии. Для оценки симптомов миоклонуса был разработан алгоритм, который определяет возникновение и вариацию мышечных рывков на основе данных измерений, описывая их как индекс миоклонуса.
В современной клинической практике для оценки симптомов миоклонуса используется Единая рейтинговая шкала миоклонуса (UMRS). При использовании UMRS опытный врач просматривает видеозапись и оценивает симптомы пациента в соответствии с их серьезностью. Эта оценка UMRS предоставляет информацию о возникновении миоклонуса в определенный момент времени. Индекс миоклонуса на основе измерений, разработанный в ходе исследования, хорошо коррелировал с оценкой UMRS, выполненной врачом. Измерения пациентов в домашних условиях показали, что индекс миоклонуса на основе измерений позволяет выявить вариации в возникновении симптомов миоклонии в течение дня и ночи. Надежность результатов измерения также подтверждается собственной оценкой пациентов на дому и отчетами о симптомах миоклонии.
Согласно исследованию, индекс миоклонуса можно использовать для надежной оценки положительного и отрицательного миоклонуса у пациентов с EPM1. Эта оценка хорошо коррелирует с оценкой, выполненной опытным врачом, а также позволяет оценить симптомы пациентов в домашних условиях.
Исследование проводилось в рамках более крупной экосистемы New Modalities, финансируемой Business Finland, с участием трех университетов и восьми компаний в Финляндии. Экосистема координируется Orion Corporation. В исследовательскую группу, работающую с пациентами, входили исследователи из Департамента прикладной физики и Института клинической медицины Университета Восточной Финляндии, а также из Центра эпилепсии Университетской больницы Куопио. Экосистема также сотрудничает с Adamant Health Ltd., дочерней компанией Университета Восточной Финляндии, специализирующейся на разработке программного обеспечения.